Сифіліс, гонорея, ВІЛ: кількість випадків зростає — де в Португалії безкоштовно здати аналізи без документів

Title: Сифіліс, гонорея, ВІЛ: кількість випадків зростає — де в Португалії безкоштовно здати аналізи без документів Type: material Автор: Редакція Паштельки

Між 2019 і 2023 роками кількість випадків сифілісу в Португалії зросла у 2,4 рази, а гонореї зафіксовано рекордні 2 280 випадків за рік. Лікарі говорять про провали в профілактиці та проблеми з доступом до скринінгу. Для імігрантів ситуація ще складніша: мовний бар'єр, незнання про безкоштовні послуги та культурна стигма заважають вчасно звернутися по допомогу. Але в країні працює мережа анонімних центрів, де аналізи можна здати без número de utente (номер пацієнта в системі охорони здоров'я) і навіть без документів. Зібрали повну карту та контакти — RTP.

Що відбувається з IST у Португалії

IST (Infeções Sexualmente Transmissíveis — інфекції, що передаються статевим шляхом) стрімко зростають. За даними Público, випадки сифілісу збільшилися на 140% між 2019 і 2023 роками. У 2023 році зафіксовано 2 280 випадків гонореї, 1 404 — хламідії та 1 153 — сифілісу.

Особливо вражає ситуація серед молоді 15–24 років: понад два нові випадки щодня лише гонореї та сифілісу. У госпіталі São José в Лісабоні кількість IST-консультацій зросла з ~2 000 на рік у 2018-му до ~6 000 у 2025-му — втричі.

Це не лише португальська проблема. За даними ECDC (Centro Europeu de Prevenção e Controlo das Doenças — Європейський центр профілактики та контролю захворювань), між 2013 і 2023 роками випадки сифілісу у ЄС подвоїлися, а гонореї — зросли на 300%.

ВІЛ: цифри зменшуються, але пізня діагностика лишається проблемою

Звіт INSA (Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge — національний інститут здоров'я) за 2024 рік фіксує 997 нових випадків ВІЛ. Порівняно з 2015 роком, кількість нових діагнозів знизилася на 35%, а випадків СНІДу — на 43%. Це добра новина.

Але є тривожний сигнал: 53,9% пацієнтів звертаються із пізньою діагностикою — тобто коли хвороба вже розвинулася. Серед людей 50+ ця цифра сягає 65,4%. Найвищий рівень нових діагнозів — у віковій групі 25–29 років.

Португалія ставить ціль 95-95-95 до 2030 року: діагностувати 95% ВІЛ-позитивних, забезпечити лікування для 95% діагностованих і досягти вірусної супресії у 95% з них. Наразі 97,8% пацієнтів на обліку вже отримують лікування.

Чому імігранти в групі ризику

Обговорювати сексуальне здоров'я португальською — складно навіть для тих, хто непогано розуміє мову. Специфічна лексика, дискомфорт, відсутність перекладачів у медичних закладах — усе це створює мовний бар'єр, через який люди відкладають візит до лікаря.

До цього додається необізнаність: багато мігрантів просто не знають, що в Португалії існують центри, де аналізи можна здати анонімно, безкоштовно і без жодних документів. У нашому гіді про сімейного лікаря ми пояснювали, як працює SNS (Serviço Nacional de Saúde — Національна служба здоров'я). Але для тестування на IST є паралельний анонімний шлях — мережа CAD.

Є й культурний бар'єр: стигма навколо статевих інфекцій існує в багатьох культурах. Але невчасне звернення обертається пізньою діагностикою, ускладненнями та подальшим поширенням інфекцій. За рекомендаціями DGS та ERS, Португалія має запроваджувати перекладачів та культурних медіаторів у IST-сервісах і розвивати мобільний скринінг у районах проживання мігрантів.

Де безкоштовно здати аналізи: карта CAD

CAD (Centros de Aconselhamento e Deteção Precoce VIH — центри консультування та раннього виявлення ВІЛ) — це місця, де можна здати тест на ВІЛ, сифіліс, гепатити B і C. Головне: анонімно, безкоштовно, без número de utente. Це як аналог українських центрів довіри, але з ширшим спектром послуг — Positivo.

Лісабон

Центр Адреса Телефон Графік
Associação Positivo Rua David Sousa 13, R/C A-B +351 211 929 925 Пн-Пт 10:00–13:00, 14:00–19:00
GAT CheckpointLX Travessa Monte do Carmo, 2 (Príncipe Real) +351 910 693 158 Пн-Пт 12:00–20:00, Сб 14:00–18:00
GAT IN-Mouraria Calçada de Santo André, 79 +351 211 953 273 Пн-Пт 14:00–16:00, 17:00–20:00
GAT Espaço Intendente Rua Antero de Quental, 8A +351 919 613 092 Пн-Пт 16:00–20:00
Médicos do Mundo Av. de Ceuta (Sul), lote 4, loja 1 +351 964 444 224 Уточнюйте
CAD da Lapa R. de S. Ciro, 36 +351 213 930 151 Пт 8:30–13:00

Порту

Центр Адреса Телефон Графік
CAD Porto Rua da Constituição, 1656 +351 220 412 250 Щодня 9:00–19:00
Médicos do Mundo Rua dos Mercadores, 140, 1º e 3º +351 229 039 064 Уточнюйте
APDES Alameda Jean Piaget, 100, V. N. de Gaia +351 912 443 655 Уточнюйте

Фару та Алгарве

Центр Адреса Телефон Графік
CAD de Faro Rua Brites de Almeida, 6, 3ºesq +351 289 805 363 Пн/Ср/Чт/Пт 9:00–12:00, 14:00–17:30; Вт 9:00–17:30
MAPS Faro Av. Cidade de Hayward, I. C1-D2, caves +351 289 887 190 Уточнюйте
APF Algarve Rua de São Luís, 60, 1ºEsq +351 289 863 300 Уточнюйте

Джерело: cad.vih.pt, ARS Algarve.

Організації, що допомагають мігрантам

GAT (Grupo de Ativistas em Tratamentos)

GAT — правозахисна організація, яка працює з ВІЛ та IST з 2001 року. Для мігрантів є спеціальні програми:

  • GAT Afrik — безкоштовний сервіс для мігрантів африканського походження
  • GAT Intendente — для секс-працівників, транс-осіб, мігрантів
  • GAT Move-se — мобільні одиниці скринінгу на півострові Сетубал

У CheckpointLX тест займає 15 хвилин, результат — одразу. Контакт: [email protected].

Abraço

Abraço працює у шести містах і робить безкоштовні швидкі тести на ВІЛ, сифіліс, гепатити B та C.

  • Лісабон: Largo José Luís Champalimaud, 4A | +351 217 997 500
  • Порту: Rua Vila Nova, 315 | +351 22 375 6655 | [email protected]

Додатково: соціальний супровід, юридична підтримка, групи взаємопідтримки. Потрібен попередній запис.

AJPAS

AJPAS працює з імігрантською спільнотою та проводить безкоштовний анонімний скринінг і акції підвищення обізнаності.

PrEP: як захиститися заздалегідь

PrEP (Profilaxia Pré-Exposição — профілактика до контакту) — це медикамент (Emtricitabina + Tenofovir), який приймають ВІЛ-негативні люди, щоб запобігти інфікуванню. За даними SNS та Informação Lisboa, ось як це працює:

Як отримати PrEP:

  1. Через médico de família (сімейного лікаря) → направлення до спеціаліста
  2. Через громадські IST-центри (GAT CheckpointLX та інші)
  3. Через онлайн-реєстрацію у GAT або Liga Portuguesa Contra a SIDA

Вартість:

  • У госпітальних аптеках SNS — безкоштовно, без taxas moderadoras (співоплата пацієнта, яку зазвичай стягують за медичні послуги в Португалії)
  • У комерційних аптеках — 69% субсидії від держави, максимум ~€40/місяць

Електронний рецепт доступний з 1 липня 2024 року.

PEP (Profilaxia Pós-Exposição — профілактика після контакту): якщо незахищений контакт уже стався, PEP потрібно розпочати протягом 72 годин. Для цього потрібно звернутися до приймального відділення лікарні (urgências).

Рекомендації DGS

DGS (Direção-Geral da Saúde — Генеральна дирекція здоров'я, аналог МОЗ) рекомендує:

  • Тестування щонайменше раз на рік для осіб із підвищеним ризиком
  • Для MSM (чоловіків, які мають секс із чоловіками) — кожні 3–6 місяців
  • Самотестування доступне в аптеках за ~€20–25
  • Безкоштовний скринінг через CAD — без направлення

Що зміниться у 2026 році

DGS оголосила реструктуризацію IST-послуг, яка розпочнеться цього року. Серед ключових змін: нові IST-консультації в centros de saúde (поліклініках), розширення PrEP через аптеки та первинну ланку.

У 2024 році проведено 68 000 швидких тестів на ВІЛ, видано 5 659 наборів для самоперевірки та розповсюджено 6,6 мільйона презервативів. Мета — зробити скринінг ще доступнішим.

Головне

Статеві інфекції зростають, але лікуються — якщо виявити вчасно. У Португалії для цього не потрібні ні документи, ні гроші, ні навіть número de utente. Зателефонуйте в найближчий CAD, GAT або Abraço — тест займе 15 хвилин, а результат дасть спокій. Або, як мінімум, своєчасне лікування.

Теги: #Лісабон #Порту #Фару #здоровʼя #IST #іміграція